Hva er en retinert tann?
En retinert tann er en tann som ikke klarer å bryte frem i munnhulen til forventet tidspunkt. Tannen sitter fast under tannkjøttet og/eller i kjevebenet og kommer ikke fram på vanlig måte eller i normal posisjon. Selv om alle tenner i teorien kan bli retinerte, er det mest vanlig for visdomstenner (tredje jeksel) og hjørnetenner i overkjeven.
5 vanlige årsaker til retinerte tenner
Det finnes flere årsaker til at en tann kan bli retinert. Her er fem av dem:
1. Plassmangel: Dette er en av de vanligste årsakene. Hvis det ikke er nok plass i kjeven til at tannen kan bryte frem, kan den bli sittende fast.
2. Feil vinkel: Tannen kan ligge i feil vinkel i kjeven, noe som hindrer den i å komme frem.
3. Blokkering: En annen tann, en cyste eller fortykket tannkjøtt kan blokkere veien for tannen som er i ferd med å bryte frem.
4. Genetiske faktorer: I noen tilfeller kan retinerte tenner være arvelig.
5. Tidlig tap av melketenner: Hvis en melketann går tapt for tidlig, kan de omkringliggende tennene forskyve seg og gjøre det vanskeligere for den perman
(Artikkelen fortsetter etter bildet.)

FORSKYVING AV TENNER: Dersom du har mistet melketenner for tidlig, kan forskyvelser av tennene rundt gjøre at den nye tannen ikke finner rom til å komme seg frem. (FOTO: Adobe Stock)
Hvem får oftest retinerte tenner?
Selv om retinerte tenner kan forekomme hos mennesker i alle aldre og på både melketenner og permanente tenner, er det noen grupper mer utsatt enn andre:
Retinerte visdomstenner er svært vanlig hos unge voksne, typisk i alderen 17 til 25 år. Dette skyldes ofte plassmangel siden de andre tennene allerede har etablert seg og kommet frem som de skal.
Retinerte hjørnetenner i overkjeven forekommer relativt hyppig hos barn og ungdom. En retinert hjørnetann kan ha flere årsaker; blant annet genetiske faktorer eller at melkehjørnetannen har falt ut for tidlig eller for sent.
De med små kjever har større sannsynlighet for å oppleve plassmangel, noe som øker risikoen for retinerte tenner generelt.
Hvordan oppdages det at en tann er retinert?
Retinerte tenner gir ikke alltid symptomer, spesielt ikke i begynnelsen. De kan derfor ofte bli oppdaget tilfeldig under en rutinemessig tannsjekk med klinisk undersøkelse og røntgen.
Under en konsultasjon vil tannlegen undersøke munnen din og se etter manglende tenner eller uvanlige hevelser i tannkjøttet, men røntgenbilder er det viktigste verktøyet vi har for å diagnostisere retinerte tenner. Hos Tannfeens klinikker kan vi ved behov ta panoramarøntgen (OPG) som gir et stort oversiktsbilde av alle tennene og hele kjeven. Noen ganger kan også et mindre, spesifikt røntgenbilde gi ytterligere informasjon..
Røntgenbildene gir oss uansett detaljert informasjon om tannen. Vi får god oversikt over dens plassering i forhold til andre tenner og omliggende strukturer (nerver og bihuler f.eks.), og vi kan dermed planlegge riktig behandling.
(Teksten fortsetter etter bildet.)

DIAGNOSTISERING: En retinert tann oppdages ofte under rutinemessige tannsjekker hvor det benyttes røntgen. (Foto: Adobe Stock)
Hvordan ser den retinerte tannen ut?
Siden den retinerte tannen befinner seg under tannkjøttet og/eller i kjevebenet, vil du normalt sett ikke kunne se selve tannen i munnen. Det kan imidlertid forekomme andre tegn som indikerer at du har en retinert tann.
Hvis en forventet permanent tann ikke bryter frem innen normal tid, kan det være et tegn på at den er retinert, eksempelvis hvis de andre hjørnetennene er på plass, men den ene hjørnetannen i overkjeven mangler.
I noen tilfeller kan den retinerte tannen forårsake hevelse, ømhet eller smerter i tannkjøttet i området der den sitter fast. Dette gjelder særlig ved frembrudd av visdomstenner.
En retinert tann kan i noen tilfeller presse mot nabotennene og føre til at de forskyver seg eller roterer. Rundt delvis retinerte tenner kan det oppstå infeksjon i tannkjøttet (perikoronitt), som kan gi rødhet, hevelse, smerter og vanskeligheter med å gape.
Hvordan behandles retinerte tenner?
Behandlingen avhenger av flere faktorer, inkludert hvilken tann det gjelder, dens posisjon, eventuelle symptomer og pasientens generelle tannhelse. De vanligste behandlingsalternativene er observasjon, tanntrekking og fremtrekking.
Hvis den retinerte tannen ikke forårsaker problemer (smerte, infeksjon, skade på nabotenner, cyster osv) velger vi ofte å bare overvåke den over tid med jevnlige kontroller og røntgenbilder. Dette er særlig aktuelt for visdomstenner som ligger dypt og ikke forventes å skape problemer. Hos barn kan situasjonen noen ganger løse seg selv hvis man bare gir det litt tid.
Trekking av retinert tann
Tanntrekking, eller ekstraksjon, er en vanlig behandlingsmetode, spesielt for en retinert visdomstann som gir symptomer eller har potensial til å skape problemer i fremtiden. Visdomstenner som er delvis frembrutt kan være vanskelige å rengjøre og er dermed mer utsatt for tannkjøttbetennelse og karies. Det er derfor ofte lurt å fjerne dem før skadene utvikler seg og blir omfattende.
Trekking av tenner utføres vanligvis med lokalbedøvelse, av og til i narkose. I en del tilfeller er det nødvendig med kirurgisk fjernelse; det vil si at tannlegen må lage et lite snitt i tannkjøttet og eventuelt fjerne litt ben for å få tilgang til tannen.
Fremføring med kjeveortopedisk behandling
Hvis det er ønskelig å beholde den retinerte tannen, for eksempel en hjørnetann som er viktig for bittet og smilet, kan kjeveortopedisk behandling være aktuelt. Dette innebærer at en kjeveortoped ved hjelp av tannregulering lager et lite ankerfeste til den retinerte tannen (som kan kreve et lite kirurgisk inngrep for å frigi tannen). Deretter brukes gradvis trekkraft for å forsiktig slepe tannen til i riktig posisjon i tannrekken. Denne prosessen kan ta flere måneder.
I noen tilfeller kan det være nødvendig med en kombinasjon av kirurgisk frilegging og kjeveortopedisk behandling for å få en retinert tann på plass.
Er behandlingen smertefri?
Selve inngrepet for å fjerne eller frilegge en retinert tann utføres alltid med lokalbedøvelse, noe som betyr at du ikke skal kjenne smerte under behandlingen. Du kan kjenne litt trykk eller vibrasjon, men det skal ikke være vondt.
Etter inngrepet er det vanlig å oppleve noe ubehag, hevelse og eventuelt smerter i noen dager. Dette kan vanligvis lindres effektivt med reseptfrie smertestillende midler som paracetamol eller ibuprofen.. Ved kjeveortopedisk fremføring vil selve flyttingen av tannen skje gradvis og vanligvis ikke være smertefullt, men du kan oppleve litt ømhet eller trykkfølelse etter justering av reguleringen.
Er det nødvendig å gjøre noe med en retinert tann?
Det er ikke slik at en retinert tann alltid krever aktiv behandling. Hvis den ikke forårsaker noen symptomer, ligger stabilt og ikke ser ut til å kunne skape problemer i fremtiden, velger vi ofte å observere den. Dette er særlig aktuelt for visdomstenner som ligger dypt og ikke forventes å skape trøbbel. Likevel er det flere situasjoner der behandling er nødvendig for å unngå eller løse problemer:
- En retinert tann kan blant annet forårsake smerter i tannkjøttet, kjeven eller tilstøtende tenner.
- Delvis frembrutte retinerte tenner, spesielt visdomstenner, har økt risiko for infeksjon i tannkjøttet rundt.
- En retinert tann kan trykke på nabotennene og forårsake resorpsjon (nedbrytning av tannsubstans) eller forskyvning av tannstillingen..
- I sjeldne tilfeller kan det utvikle seg cyster rundt en retinert tann.
I tillegg kan det være kjeveortopediske hensyn å ta. For å oppnå et optimalt bitt og tannstilling kan det være nødvendig å fjerne eller trekke frem en retinert tann som er i veien.
Uansett: Våre tannleger vil alltid gjøre en grundig vurdering av din individuelle situasjon og anbefale den beste behandlingen basert på dine behov og risikoen for eventuelle komplikasjoner.
Hvor lang tid tar behandlingen hos tannlegen?
Tiden det tar for behandlingen av en retinert tann varierer betydelig avhengig av type behandling og kompleksiteten i tilfellet:
- Fjerning av en ukomplisert retinert tann: Selve inngrepet kan ta fra 30 minutter til en time.
- Kirurgisk fjerning av en mer komplisert retinert tann: Dette kan ta noe lengre tid, men sjelden mer enn en time.
- Kirurgisk frilegging for kjeveortopedisk behandling: Inngrepet er vanligvis relativt kortvarig, ofte rundt 30-60 minutter.
- Kjeveortopedisk fremrekking: Dette er en langvarig prosess som kan strekke seg over flere måneder, avhengig av hvor langt tannen må flyttes. Du vil ha regelmessige kontrolltimer hos kjeveortopeden i denne perioden.
Vi vil alltid gi deg en estimert tidsramme for din spesifikke behandling under konsultasjonen.
Hva er prisen på behandling av retinert tann?
Etter en grundig undersøkelse og vurdering vil vi gi deg et detaljert kostnadsoverslag for den anbefalte behandlingen, slik at du vet hva du kan forvente. Vi vil også informere deg om eventuelle refusjonsmuligheter fra Helfo dersom du oppfyller kriteriene for dette.
Prisen for behandling av en retinert tann varierer med type behandling. En enkel tanntrekking vil koste mindre enn kirurgisk fjerning eller kjeveortopedisk fremføring av tannen.
Prisen vil også avhenge av kompleksiteten i inngrepet. En tann som ligger dypt eller i en vanskelig posisjon kan kreve mer tid og ressurser, noe som igjen påvirker prisen.
Kjeveortopedi er en spesialisert behandling og har en egen prissetting.
(Teksten fortsetter etter bildet.)

MAT OG DRIKKE: Yoghurt er blant matvarene som kan spises etter behandling av retinerte tenner.
Tiden etter behandling
Følg rådene du får av din tannlege. Vi vil alltid gi deg detaljerte, skriftlige instruksjoner om hva du kan forvente etter din behandling og hvordan du best kan ta vare på deg selv i etterkant. Det er viktig at du følger disse rådene nøye for å sikre en rask og problemfri tilheling. Skulle du oppleve uvanlige symptomer eller ha sterke smerter som ikke lindres av smertestillende, må du kontakte oss umiddelbart.
Mat og drikke etter trekking av retinerte tenner
De første dagene etter ekstraksjon er det lurt å ta visse forbehold når det gjelder kosthold:
- Unngå varm mat og drikke: Varme kan øke blødningen. Hold deg til kalde eller lunkne alternativer.
- Spis myk mat: Unngå hard, seig eller smuldrete mat som kan irritere operasjonsområdet eller sette seg fast i såret. Eksempler på passende mat er yoghurt, suppe (ikke for varm), potetmos, most frukt, og mykt brød uten skorpe.
- Unngå småkorn: Vær forsiktig med mat som inneholder småkorn (som ris eller sesamfrø), disse kan lett sette seg fast i såret.
- Tygg på motsatt side: Tygg maten på den siden av munnen hvor inngrepet ikke ble gjort.
- Unngå å skylle kraftig: Kraftig skylling kan løsne blodkoagelet som dannes i såret hvor tannen har sittet og forårsake etterblødning og smertefull betennelse (alveolitt). Følg våre instruksjoner for forsiktig munnskylling etter de første 24 timene.
- Unngå bruk av sugerør: Sugekraften kan også forstyrre blodkoagelet og gjøre at det løsner.
Etter hvert som ubehaget avtar, kan du forsiktig begynne å introdusere mer normalt kosthold.
Kontakt oss
